Καρδιακό φύσημα: Τι είναι ο μη φυσιολογικός καρδιακός ήχος και πώς το καταλαβαίνουμε

Ένα καρδιακό φύσημα εμφανίζεται όταν υπάρχει κάποιο είδος μη φυσιολογικού ήχου μεταξύ των καρδιακών παλμών.
Αν και είναι πιθανό να εμφανίσετε ταυτόχρονα κολπική μαρμαρυγή και καρδιακό φύσημα, το ένα δεν σηματοδοτεί απαραίτητα το άλλο.

Κολπική μαρμαρυγή: Ποιοι ήχοι της καρδιάς είναι πιθανό σημάδι

Η καρδιά σας κάνει ήχους όταν χτυπά (αυτοί οι γνωστοί ήχοι «ντουπ/ντουπ»). Αυτοί οι ήχοι μπορούν να κυμαίνονται σε ένταση από πολύ χαμηλούς (δύσκολο να τους ακούσουμε) έως πιο δυνατούς (εύκολο να ακουστούν με ένα στηθοσκόπιο).

Οι μη φυσιολογικοί καρδιακοί ήχοι ονομάζονται καρδιακά φυσήματα, ή μουρμουρητά (heart murmur). Ένα καρδιακό φύσημα μπορεί να εμφανιστεί μεταξύ των τακτικών καρδιακών παλμών. Υπάρχουν δύο τύποι καρδιακών φυσημάτων: αθώα και ανώμαλα.


Ο καθένας μπορεί να βιώσει ένα αθώο καρδιακό φύσημα. Δεν περιλαμβάνουν κάποια υποκείμενη πάθηση. Μπορεί να αντιμετωπίσετε ένα αθώο καρδιακό φύσημα λόγω:

-ταχείας ανάπτυξης (στα παιδιά)

-εγκυμοσύνης

-άσκησης

Τα μη φυσιολογικά “μουρμουρητά” συμβαίνουν λόγω μιας υποκείμενης πάθησης. Μπορεί να εμφανίσετε επιπλέον συμπτώματα μαζί με τους ήχους. Τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανίσετε εξαρτώνται από την υποκείμενη πάθηση. Μερικά πιθανά συμπτώματα που μπορεί να αντιμετωπίσετε περιλαμβάνουν:

-ζάλη

-δυσκολία στην αναπνοή

-λιποθυμία

-χρόνιος βήχας

-κυάνωση (γαλάζια απόχρωση στο δέρμα – αυτό είναι επείγουσα κατάσταση)

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να μιλήσετε με τον γιατρό σας το συντομότερο δυνατό για αξιολόγηση.

Τα καρδιακά φυσήματα και η κολπική μαρμαρυγή είναι το ίδιο πράγμα;

Η κολπική μαρμαρυγή (ΚΜ) είναι ένας τύπος αρρυθμίας, δηλαδή καρδιακός παλμός που είναι ακανόνιστος, πολύ γρήγορος, ή πολύ αργός. Η κολπική μαρμαρυγή είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους αρρυθμίας.

Αν και η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να φαίνεται αβλαβής, η Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία προειδοποιεί ότι είναι μια σοβαρή κατάσταση υγείας. Αυξάνει τον κίνδυνο άλλων δυνητικά θανατηφόρων καταστάσεων, όπως:

–Καρδιακή ανεπάρκεια: Τα άτομα με ΚΜ έχουν διπλάσιες πιθανότητες να αναπτύξουν καρδιακή ανεπάρκεια.

–Εγκεφαλικό επεισόδιο: Τα άτομα με ΚΜ έχουν πενταπλάσιες περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν εγκεφαλικό.

Το καρδιακό φύσημα δεν είναι απαραιτήτως σημάδι κολπικής μαρμαρυγής.

-Τα “μουρμουρητά” σχετίζονται με το πώς το αίμα ρέει μέσα από την καρδιά, ιδιαίτερα τις βαλβίδες που συνδέουν τους θαλάμους της.

-Η κολπική μαρμαρυγή από την άλλη πλευρά, σχετίζεται με εκτός ρυθμού ηλεκτρικά σήματα, που έχουν ως αποτέλεσμα έναν ακανόνιστο, αργό, ή γρήγορο καρδιακό ρυθμό.

Τι προκαλεί το καρδιακό φύσημα και την κολπική μαρμαρυγή;

Τα δύο έχουν διαφορετικές αιτίες.

Φύσημα καρδιάς

Τα αίτια μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο και την υποκείμενη πάθηση που το προκαλεί.

Το αθώο καρδιακό φύσημα σημαίνει ότι δεν έχετε υποκείμενα δομικά προβλήματα με την καρδιά σας, ή υποκείμενες παθήσεις. Αν και οποιοσδήποτε ανά πάσα στιγμή μπορεί να διαγνωστεί με ένα αθώο καρδιακό φύσημα, είναι πιο συνηθισμένο σε:

-εγκύους

-πιο αδύνατους ανθρώπους

-παιδιά

Εάν εμφανίσετε μη φυσιολογικά (ανώμαλα) καρδιακά φυσήματα μπορεί να οφείλονται σε ελάττωμα σε μία ή περισσότερες από τις βαλβίδες της καρδιάς. Οι ελαττωματικές βαλβίδες μπορεί να παρουσιάσουν:

-διαρροή

-περιορισμένη ροή αίματος

-στενεμένες βαλβίδες

-κλείνουν εκτός ρυθμού, κατά κανόνα πιο νωρίς απ’ ό,τι πρέπει

Άλλες υποκείμενες καρδιακές παθήσεις μπορεί επίσης να προκαλέσουν καρδιακό φύσημα. Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός σας θα αναζητήσει πιθανές υποκείμενες αιτίες και μπορεί να σας παραπέμψει σε καρδιολόγο, ή άλλο ειδικό για περαιτέρω εξετάσεις. Οι πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:


-ορισμένες λοιμώξεις, όπως η βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα

-ένα συγγενές (κληρονομικό) καρδιακό ελάττωμα

-μια τρύπα στον τοίχο της καρδιάς

Κολπική μαρμαρυγή

Σύμφωνα με το αμερικανικό Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος, υπάρχουν δύο κύριες αιτίες:


-προβλήματα με τα ηλεκτρικά σήματα στην καρδιά

-αλλαγές στους ιστούς της καρδιάς

Σχετίζεται, επίσης, με πολλές καταστάσεις, όπως:

-υπέρταση

-μυοκαρδιοπάθεια

-ανωμαλίες του θυρεοειδούς

-πρόβλημα σε καρδιακή βαλβίδα

-συγγενής καρδιοπάθεια

-στεφανιαία νόσος (αθηροσκλήρωση)

-παχυσαρκία (υπερβολικό βάρος)

-αποφρακτική άπνοια ύπνου

-φλεβική θρομβοεμβολική νόσος (πνευμονική εμβολή)

-χρόνια πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ, άσθμα)

-χρόνια νεφρική νόσος

Ωστόσο, το να ζει κανείς με μία ή περισσότερες από αυτές τις παθήσεις δεν σημαίνει ότι έχει, ή θα αναπτύξει αυτόματα κολπική μαρμαρυγή. Άτομα χωρίς άλλες παθήσεις μπορεί επίσης να αναπτύξουν ΚΜ.

Θεραπεία για καρδιακό φύσημα

Η θεραπεία για ένα καρδιακό φύσημα εξαρτάται από τον τύπο καθώς και από την ακριβή αιτία του. Ένα αθώο “μουρμουρητό” είναι ακίνδυνο και δεν απαιτεί θεραπεία.


Τα ανώμαλα καρδιακά φυσήματα απαιτούν συνήθως θεραπεία για την υποκείμενη πάθηση. Η ακριβής θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της υποκείμενης πάθησης. Ορισμένες θεραπευτικές επιλογές που μπορεί να συστήσει ένας γιατρός περιλαμβάνουν:


-τεστ αντοχής σε διάδρομο γυμναστικής

-φαρμακευτική αγωγή

-χειρουργική επέμβαση

-καρδιακός καθετηριασμός


Θεραπεία για την κολπική μαρμαρυγή

Αυτή περιλαμβάνει διάφορους παράγοντες, όπως:

-αλλαγές στον τρόπο ζωής (π.χ. διατροφή, διαχείριση του άγχους, διακοπή του καπνίσματος, άσκηση)

-θεραπεία διαταραγμένου ύπνου (π.χ. υπνική άπνοια)

-φάρμακα (π.χ.β-αναστολείς, αναστολείς διαύλων ασβεστίου, αραιωτικά αίματος, ή άλλα)

-χειρουργικές επεμβάσεις (π.χ. τοποθέτηση βηματοδότη, αφαίρεση καθετήρα, χειρουργική -αφαίρεση, ηλεκτρική καρδιοανάταξη, ή απόφραξη του αριστερού κόλπου)

Η θεραπεία σας μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την παρουσία άλλων υποκείμενων παθήσεων.

newsit.gr